VІII Международный фестиваль «Художественная керамика»

                 Извещение

                                                                                                Форма № ПД-4

УФК по Московской области (ГГХПИ л/с 20486X86950)

                          (наименование получателя платежа)

_____5040036468/504001001_____     №____40501810300002000104_____

(ИНН получателя платежа)                (номер счета получателя платежа)

в__Отделение 1 Москва г. Москва 705__

                       (наименование банка  получателя платежа)     

БИК__044583001__            №___________________

                                                      ( номер кор. /с банка получателя платежа)

_Организационный взнос за участие в фестивале «Художественная керамика»

КБК 00000000000000000130  ОКТМО 46648458

                                    (наименование платежа)

Сумма платежа              1000 руб. 00 коп.

                    Кассир

УФК по Московской области (ГГХПИ л/с 20486X86950)

                          (наименование получателя платежа)

_____5040036468/504001001             №____40501810300002000104__________

(ИНН получателя платежа)                (номер счета получателя платежа)

в__Отделение 1 Москва г. Москва 705__

                       (наименование банка  получателя платежа)     

БИК__044583001__            №___________________

                                                      ( номер кор. /с банка получателя платежа)

_ Организационный взнос за участие в фестивале «Художественная керамика»

КБК 00000000000000000130  ОКТМО 46648458

                                    (наименование платежа)

                    Квитанция

Сумма платежа              1000 руб. 00 коп.

                    Кассир

1. Фамилия, имя, отчество участника/название предприятия.

2. Адрес проживания участника с индексом/адрес предприятия с индексом.

3. Телефоны.

Мобильный:

Домашний:

Факс:

4. Координаты автора в интернете/координаты предприятия в интернете.

e-mail:

http://www.

5. Дата/год/место рождения участника/дата основания предприятия.

6. Обучение (название учебного заведения, курс, факультет (для обучающихся), год окончания).

7. Настоящее место работы автора (при наличии).

8. Наличие членства автора в профессиональных, общественных и/или творческих организациях и сообществах, почетные звания.

9. Желаете ли Вы принять участие в мастер-классе (укажите вид мастер-класса)?

№

Название

конкурсной работы

Номинация,

в которой участвует данная работа

(отметить a)

1

традиционная керамика (майолика, фаянс);

традиционная керамика (фарфор);

декоративная пластика (скульптура);

декоративная пластика (рельеф);

декоративная пластика (панно);

декоративная керамика (шамот);

дизайн в керамике.

n…

ЭТИКЕТКА/ОПИСЬ

1. Фамилия, имя, отчество

2. Название конкурсной работы

3. Размер (высота-ширина)

4. Материал, техника создания

5. Год создания

6. Участвует в номинации

7. Категория участника («Профессионал», «Студент вуза», «Студент колледжа»)